Медицинские осмотры по приказу 302Н

• определение соответствия (пригодности) рабочих и служащих поручаемой им работе, обеспечение безопасности труда;
• выявление лиц с профессиональными заболеваниями или подозрением на такие заболевания, профилактика и своевременное установление начальных признаков профзаболеваний;
• выявление общих (непрофессиональных) заболеваний, при которых дальнейшая работа в контакте с факторами профессиональной вредности может ухудшить их течение;
• оценка условий труда и разработка санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на ликвидацию причин, вызывающих профессиональное заболевание;
• динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников в условиях воздействия факторов профессиональной вредности;
• своевременное проведение профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;
• предупреждение несчастных случаев.

• обязанность по проведению предварительных и периодических осмотров возлагается на работодателя законом;
• выявление и предупреждение распространения инфекционных заболеваний и паразитов;
• предупреждение несчастные случаи на предприятии;
• работоспособность у здоровых сотрудников выше, а следовательно он работает более эффективно;
• забота о здоровье сотрудников повышает их лояльность работодателю.

1. Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр, выданного лицу, поступающему на работу, работодателем.
В Направлении указываются вредные производственные факторы, а также вид работы.
2. Для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию следующие документы: направление; паспорт; паспорт здоровья работника (при наличии); решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).
3. На лицо, проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляются:
• медицинская карта амбулаторного больного, в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра. Медицинская карта хранится в медицинской организации;
• паспорт здоровья работника - в случае если он ранее не оформлялся, в котором указывается наименование вредного производственного фактора; заключения врачей-специалистов, принимавших участие в проведении предварительного или периодического медицинского осмотра работника, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра.
В момент прохождения работником предварительного медицинского осмотра паспорт здоровья находится в медицинской организации. По окончании осмотра паспорт здоровья выдается работнику на руки.
4. Предварительный осмотр является завершенным в случае осмотра лица, поступающего на работу, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов (приложение N 1, Приказ 302н) и (или) Перечнем работ (приложение N 2, Приказ 302н).
5. По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией оформляется заключение, в котором указывается результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены).

1. Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков сотрудников с указанием вредных производственных факторов.
Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных производственных факторов, воздействующих на работника. Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно.
Внеочередные медицинские осмотры проводятся на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте.
2. На основании списков медицинская организация составляет календарный план проведения периодического осмотра и формирует маршрут пациента с указанием специалистов и обследований.
3. Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ.
На основании результатов периодического осмотра в установленном порядке определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп, с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний - по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.
4. По итогам проведения осмотров медицинская организация не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и составляет заключительный акт в 4-х экземплярах . Этот документ потребуется работодателю при проверках Роспотребнадзора.